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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

中国驻德使馆就近来德政客访台表明严正立场******

　　中新网柏林1月8日电 当地时间6日，中国驻德国大使馆就近来德政客访台表明严正立场。

　　驻德使馆表示，中方注意到近来德台往来动向和关于德自民党议员访台计划的报道，并对此及其无视“台独”势力及其支持者对中国主权和领土完整挑衅、混淆台湾问题与乌克兰问题的本质、公然为台民进党当局“倚美谋独”和美方“以台制华”背书、煽动阵营对抗、对中方对台政策进行断章取义、恶意解读的言论，表示强烈不满和坚决反对。

　　驻德使馆指出，世界上只有一个中国，台湾是中国领土不可分割的一部分，是国际社会的普遍共识和国际关系基本准则，也是中国与包括德国在内其他国家建立和发展外交关系的政治基础，不容动摇。德方包括议员不得与台湾进行任何形式的官方交往，是一中原则的应有之义。以支持所谓“民主自由”之名去挑战中国国家主权和领土完整，挑动分裂与对抗，严重违反联合国宪章。拿乌克兰问题同台湾问题类比，更是缺乏历史常识，有意歪曲历史事实、混淆视听。

　　驻德使馆表示，佩洛西访台及当前事态表明，台海和平稳定的最大威胁来自台湾和国际上的“台独”分裂势力及其变本加厉的分裂行径。两岸同胞都是中国人，有着血浓于水的亲情。习近平总书记在中国共产党第二十次全国代表大会上再次强调，中方坚持以最大诚意、尽最大努力争取和平统一的前景，但针对外部势力干涉和极少数“台独”分裂分子及其分裂活动，保留采取一切必要措施的选项。这是主权国家的权利。

　　驻德使馆表示，2022年是中德建交50周年。中方不会忘记，谢尔、根舍等老一辈自民党领导人曾对中德关系的建立和发展起到了“四两拨千斤”的作用，作出了巨大贡献。当前中德都面临着新的形势和挑战，相互尊重、求同存异、互利合作符合双方的共同利益。中方希望参与执政的自民党及其议员展现作为传统政党的眼界和格局，以双边关系大局和台海和平与稳定为重，切实尊重中方核心利益，恪守一个中国原则，明确反对“台独”分裂，不与台开展任何形式的官方往来，不向“台独”势力发出错误信号，不忘两国建交时的初心，承担起作为参政党的责任，以确保中德关系行稳致远！(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）